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培土生金的理论依据如下：

培土生金的理论依据五行相。

五行指的是木、火、土,金,水五种基本物质的运动变化。五行学说是以五种物质的功能属性来归纳事物或现象的属性，并以者之间的相互滋生、相互制约来论述和推演事物或现象之间的相互关系及运动变化规律，中医学则利用五行学说来解释人体的生理功能，用于疾病的诊断。

五行学说将人体的五脏六腑分别归属于五行。从五脏的资生来看，肾水之精以养肝木，肝木藏血以济心火，心火之热以温脾土，脾土化生水谷精微以充肺金，肺金清肃下降以助肾水。这说明了五脏之间的相生关系。

从五脏之间的相互制约来看，肺气清肃下降，可以抑制肝阳上亢，即金克木;肝气条达，可以疏泄脾土的郁滞，即木克土;脾的运化，可以避免肾水的泛滥，即土克水;肾水的滋润，能够防止心火的亢烈，即水克火;而心火的阳热，可以制约肺金清肃的太过，即火克金。中医学还用五行学说来说明人体与自然环境及气候、饮食等的关系。

人体在病理情况下的改变，也是可以用五行学说来说明的。由于脏腑分属五行，脏腑之间的相互影响，也是依据五行学说的规律的。如肝病传脾，即木乘土;而脾病及肝，即土侮木;而肝脾之间的相互病理影响，则为木郁土虚或土雍木郁。肝病影响到心，为母病及子;影响肺，即木侮金;影响肾，即子病及母。

培土生金”治法系根据中医五行相生关系而确定的一种治疗方法，指用甘温补脾益气的方药来补益肺气，促进脾肺功能。因脾在五行中属土，肺在五行中属水，土能生金，故名。又称补脾益肺法、补益脾肺法。适用于肺虚脾弱出现的咳嗽日久，痰多清稀兼见食欲减退、大便溏泻、四肢无力、舌淡脉弱等证候

中医认为，脾居中焦，有运化水谷和水湿等职；肺居上焦，有主气、通调水道等功，二者在五行中为母子相生关系，尤其在水湿代谢中相互协调，关系密切。若素体脾虚，或湿困脾胃，脾虚失运，一则痰湿内生，上渍于肺；二则母脏虚，累及子脏，均使肺金受害，而出现咳嗽痰多等症，应合了“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的说法。故治疗上重点培土治脾，通过补脾健脾达到补肺气或脾肺同补的目的，代表方有六君子汤、参苓白术散、益气汤等，必要时可加用补肺益气化痰的方药。

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